Современные методы исследования

ХОЛЕГРАФИЯ. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ.

ХОЛЕГРАФИЯ. Рентгенологическое исследование желчных путей после введения рентгеноконтрастных веществ. Внутривенный метод применяется для оценки состояния желчевыводящих путей и является единственным способом изучения концентрационной способности желчного пузыря. Другие сферы холеграфии, особенно при решении вопроса о возможном оперативном вмешательстве на желчных путях, резко сузились с внедрением в клиническую практику методов ультразвукового и рентгенологического исследований. Абсолютными противопоказаниями к холеграфии являются острые заболевания печени и почек, непереносимость йодистых препаратов. В период подготовки пациенты должны соблюдать диету, ограничивающую продукты, способствующие газообразованию. Лицам, склонным к аллергическим реакциям, назначают антигистаминные средства в течение трех дней. Утром в день исследования запрещается еда, курение и прием лекарств..

При медленном внутривенном введении рентгеноконтрастного вещества возможность возникновения побочных эффектов уменьшается. .

При анализе холеграмм устанавливают положение, форму, контуры, размеры и структуру тени желчных протоков и желчного пузыря, обращая особое внимание на наличие в них дефектов наполнения, чаще всего обусловленных камнями. Для изучения двигательной функции желчного пузыря больному дают съесть два сырых яичных желтка и фиксируют длительность сокращения желчного пузыря и время наступления его расслабления.

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ. Регистрация электрическихявлений, возникающих в сердечной мышце при ее возбуждении. Их графическое изображение называется электрокардиограммой. Чтобы записать ЭКГ, на конечности и грудную клетку накладывают электроды, представляющие собой металлические пластинки с гнездами для подключения штепселей провода. По электрокардиограмме определяют частоту и ритмичность сердечной деятельности (продолжительность, длина, форма зубцов и интервалов). Анализируют также некоторые патологические состояния, такие как, утолщение стенок того или иного отделов сердца, нарушение сердечного ритма. Возможна диагностика стенокардии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, миокардита, перикардита. Некоторые лекарственные препараты (сердечные гликозиды, мочегонные средства, кордарон и др.) влияют на показания электрокардиограммы, что позволяет индивидуально подбирать медикаменты для лечения пациента. Достоинства метода - безвредность и возможность применения в любых условиях - способствовали его широкому внедрению в практическую медицину. Электроэнцефалографня. Метод электроэнцефалографического объективного исследования функционального состояния головного мозга, основанный на графической регистрации его биопотенциалов.

. Наиболее широко используют при решении следующих задач: для установления локализации патологического очага в головном мозге, дифференциального диагноза заболеваний центральной нервной системы, изучения механизмов эпилепсии и выявления ее на ранних стадиях; для определения эффективности проводимой терапии и оценки обратимых и необратимых изменений мозга. Обследуемый во время записи электроэнцефалографии сидит полулежа в специальном удобном кресле или, при тяжелом состоянии, лежит на кушетке с несколько приподнятым изголовьем. Перед исследованием пациента предупреждают о том, что процедура записи безвредна, безболезненна, продолжается не более 20-25 минут, что надо обязательно закрыть глаза и расслабить мышцы. Используют пробы с открыванием и закрыванием глаз, с раздражением светом и звуком. Показания электроэнцефалограммы при любом заболевании должны быть соотнесены с данными клинического обследования.