Гинекология

КИСТА ЯИЧНИКА. ЭНДОМЕТРИОЗ). КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД. КРАУРОЗ ВУЛЬВЫ. ЛЕЙКОПЛАКИЯ ВУЛЬВЫ, ШЕЙКИ МАТКИ.

КИСТА ЯИЧНИКА. Образование, возникшее вследствие накопления секрета в ткани яичника. Различают: кисту желтого тела, дермоидную, фолликулярную, эндометриоидную (см.

ЭНДОМЕТРИОЗ). Кисты обычно состоят из одной или нескольких камер, наполненных светлой, прозрачной жидкостью, напоминающей воду (серозная киста). В дермоидных кистах, вместо жидкости или наряду с ней, имеется кашицеобразная масса, состоящая из дериватов зародышевых листков (кожа, волосы, зубы, иногда кости).

Симптомы и течение. Образование не бывает больших размеров; жалоб больные не предъявляют, менструальный цикл не нарушен.

. При перекруте или кровоизлиянии кист возникают

Симптомы "острого живота" (см. Апоплексия яичника).

Лечение:. Консервативное наблюдение больных возможно только при небольших размерах кист и отсутствии их роста. Во всех остальных случаях

Лечение: оперативное.

КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД. Физиологический переход организма от половой зрелости к прекращению генеративной (менструальной и гормональной) функции яичников.

Симптомы и течение. У большинства женщин климактерический период проходит без выраженных расстройств. Подчас его течение осложняется, что выражается в некоторой возбудимости, нарушении сна, головокружении, повышении артериального давления, приливах жара к лицу, верхней половине туловища, учащенном сердцебиении, утомляемости т.д. Около 10 % женщин переносят климакс патологически: приливы очень частые, резко повышается АД, может быть нарушение обменных процессов в организме, проявляется психическое расстройство. Климакс сопровождается дисфункциональными маточными кровотечениями.

Лечение:. Общеукрепляющие мероприятия - водные процедуры, лечебная физкультура. Успокаивающая терапия - элениум, мепробамат, триоксазин, препараты валерьяны и др.; витаминотерапия. В тяжелых случаях гормонотерапия (см. также гл. Психические болезни).

КРАУРОЗ ВУЛЬВЫ. Предраковое заболевание наружных половых органов, выражающееся в дистрофических, агрофических и склеротических изменениях кожи. Нередко сочетается с лейкоплакией (см. Лейкоплакия). Чаще наблюдается у женщин в климактерический период или менопаузе.

Симптомы и течение. Зуд и сухость наружных половых органов, их выраженная атрофия, сужение входа во влагалище.

Лечение:. Местное в виде мазей: 0,5 % преднизолоновая с анестезином, с добавлением эстрогенов, витамина А, новокаина. Динамическое наблюдение в женской консультации.

ЛЕЙКОПЛАКИЯ ВУЛЬВЫ, ШЕЙКИ МАТКИ. Предраковое заболевание, с возникновением на наружных половых органах и шейке матки беловатых пятен (неснимаемых ватным тампоном). Симптолы и течение. Часто протекает бессимптомно. Может быть зуд наружных половых органов.

Лечение:. Динамическое наблюдение в женской консультации. Соблюдение диеты (ограничение соли, острых блюд).

. Применение мазей с добавлением гормонов (эстрогенов).

. При лейкоплакии шейки матки наиболее целесообразно произвести ее электроконизацию.